فتق ران در کودکان

فتق فمورال یک بیماری نسبتا نادر اما بالقوه جدی است که می تواند هم در کودکان و هم در بزرگسالان رخ دهد. در کودکان، فتق فمورال در مقایسه با فتق مغبنی کمتر شایع است، اما نیاز به مراقبت و درمان فوری پزشکی دارند. درک علل، علائم، تشخیص و درمان فتق فمورال در کودکان برای تشخیص زودهنگام و مدیریت موثر این بیماری بسیار مهم است. در این مقاله، ویژگی‌های فتق فمورال در کودکان، عوامل خطر بالقوه، اهمیت تشخیص زودهنگام و گزینه‌های درمانی موجود را بررسی خواهیم کرد.

فتق فمورال چیست؟

فتق زمانی اتفاق می‌افتد که یک عضو یا بافت از ناحیه ضعیف شده یا منفذی در ماهیچه‌ها و بافت‌های همبند که آن را احاطه کرده‌اند فشار می‌آورد. در مورد فتق فمورال، قسمتی از روده یا محتویات شکمی از طریق کانال فمورال بیرون زده، که یک راه باریک در ناحیه کشاله ران نزدیک بالای ران است. کانال فمورال حاوی رگ های خونی و بافت های همبند مهمی است و زمانی که فتق در این ناحیه رخ می دهد، می تواند منجر به عوارض و خطرات احتمالی شود.

علل و عوامل خطر

علت دقیق فتق فمورال در کودکان همیشه مشخص نیست. با این حال، چندین عامل خطر ممکن است احتمال ایجاد فتق فمورال را افزایش دهند، از جمله:

جنسیت: فتق فمورال در زنان، به ویژه زنان بالغ، شایع تر است. با این حال، آنها می توانند در کودکان پسر نیز رخ دهند.

سن: در کودکان، فتق فمورال بیشتر در دوران نوزادی یا اوایل کودکی رخ می دهد.

سابقه خانوادگی: سابقه خانوادگی فتق یا اختلالات بافت همبند ممکن است خطر ابتلا به فتق فمورال را افزایش دهد.

زایمان زودرس: نوزادانی که زودتر از موعد به دنیا می آیند ممکن است عضلات شکمی ضعیف تری داشته باشند، که آنها را مستعد ابتلا به فتق می کند.

یبوست مزمن: یبوست مزمن می تواند منجر به افزایش فشار در ناحیه شکم شود و به طور بالقوه در ایجاد فتق نقش داشته باشد.

زور زدن در حین حرکات روده: زور زدن در حین حرکات روده می تواند فشار بیش از حد در ناحیه شکم ایجاد کند که ممکن است خطر فتق را افزایش دهد.

علائم فتق فمورال در کودکان

فتق فمورال در کودکان می تواند با علائم و نشانه های مختلفی از جمله:

برآمدگی کشاله ران: شایع ترین و قابل توجه ترین علامت فتق فمورال در کودکان وجود یک توده یا برآمدگی در ناحیه کشاله ران است. این توده ممکن است زمانی که کودک ایستاده یا زور می‌زند بیشتر قابل توجه باشد.

درد یا ناراحتی: کودکان مبتلا به فتق فمورال ممکن است درد یا ناراحتی را در ناحیه کشاله ران یا بالای ران تجربه کنند. درد ممکن است با فعالیت بدنی یا زور زدن بدتر شود.

قرمزی یا حساسیت: پوست روی محل فتق ممکن است قرمز، حساس یا متورم شود.

تهوع و استفراغ: در برخی موارد، فتق فمورال می‌تواند منجر به حالت تهوع و استفراغ شود، به خصوص اگر فتق حبس شود (به دام افتاده).

تغییرات در عادات روده: فتق فمورال گاهی اوقات می تواند بر حرکات روده تأثیر بگذارد و منجر به تغییر در عادات روده کودک شود.

تشخیص فتق فمورال در کودکان

تشخیص فتق فمورال در کودکان شامل ترکیبی از معاینه فیزیکی و ارزیابی سابقه پزشکی است. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ناحیه کشاله ران کودک را به دقت بررسی می کند و به دنبال هر گونه توده یا برآمدگی است که ممکن است نشان دهنده فتق باشد. آنها همچنین در مورد علائمی که کودک تجربه می کند، مانند درد، ناراحتی یا تغییر در عادات روده، جویا می شوند.

در برخی موارد، ممکن است از مطالعات تصویربرداری مانند سونوگرافی یا MRI برای تایید تشخیص و ارزیابی اندازه و وسعت فتق استفاده شود. این تکنیک های تصویربرداری همچنین می توانند به رد سایر شرایطی که ممکن است با علائم مشابه ظاهر شوند کمک کنند.

اهمیت تشخیص و درمان اولیه

تشخیص و درمان زودهنگام فتق فمورال در کودکان برای جلوگیری از عوارض احتمالی و کاهش خطر حبس شدن یا خفه شدن فتق ضروری است. فتق حبس زمانی رخ می دهد که محتویات فتق به دام افتاده و نتوان آن را به داخل شکم برگرداند. خفه کردن زمانی اتفاق می‌افتد که خونرسانی به محتویات فتق مختل شود و منجر به آسیب بافتی یا نکروز شود.

فتق های حبس شده و خفه شده هر دو اورژانس پزشکی هستند و نیاز به مداخله جراحی فوری دارند. بنابراین، بسیار مهم است که والدین و مراقبان در صورت مشکوک شدن به فتق فمورال یا درد شدید، استفراغ یا تغییر در عادات روده، به دنبال مراقبت فوری پزشکی باشند.

گزینه های درمانی برای فتق فمورال در کودکان

درمان اولیه فتق فمورال در کودکان ترمیم جراحی است. بر خلاف برخی از انواع دیگر فتق ها، مانند فتق ناف در نوزادان، فتق فمورال به خودی خود بسته نمی شود و معمولاً نیاز به مداخله جراحی دارد.

ترمیم جراحی فتق فمورال شامل فشار دادن محتویات فتق به داخل شکم و تقویت دیواره ضعیف شکم است. در کودکان این روش معمولاً با بیهوشی عمومی انجام می شود.

در برخی موارد، روش لاپاراسکوپی ممکن است برای ترمیم جراحی استفاده شود. این روش کم تهاجمی شامل ایجاد چندین برش کوچک و استفاده از یک دوربین کوچک و ابزارهای جراحی تخصصی برای ترمیم فتق است.

پس از ترمیم جراحی، کودک باید دستورالعمل‌های مراقبت پس از عمل را دنبال کند، که ممکن است شامل محدود کردن فعالیت بدنی برای مدتی، اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین و مصرف داروهای مسکن در صورت نیاز باشد.

نتیجه

فتق فمورال در کودکان یک وضعیت نسبتاً نادر است اما برای جلوگیری از عوارض احتمالی نیاز به مراقبت و درمان فوری پزشکی دارد. درک علل، علائم، عوامل خطر و اهمیت تشخیص زودهنگام برای والدین، مراقبان و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای اطمینان از بهترین نتیجه ممکن برای کودکان آسیب دیده بسیار مهم است. ترمیم جراحی اولین گزینه درمانی برای فتق فمورال در کودکان است و اکثر کودکان پس از عمل به خوبی بهبود می یابند. با مداخله به موقع و مراقبت های مناسب پس از عمل، کودکان مبتلا به فتق فمورال می توانند زندگی سالم و فعالی داشته باشند.